Як повідомляла наша газета, для перевірки того, як працює програма «Доступні ліки» у вісімнадцяти регіонах країни, голова Національної служби здоров'я України (НСЗУ) Наталія Гусак днями вже втретє відвідала Одещину.З початку року в області за програмою «Доступні ліки» погашено 339 154 електронні рецепти, що становить 78,11 від загальної кількості виписаних.Це хороший показник, який виводить наш регіон до числа найуспішніших у цьому плані.Однак якщо говорити про сільських мешканців, то їм удалося лише у 18% випадків отримати виписані ліки.
Це просто пояснюється.Якщо немає можливості з чиєюсь допомогою отримати потрібні препарати в одеській аптеці, людині доводиться самому добиратися до райцентру чи іншого населеного пункту, де є аптека, яка бере участь у програмі «Доступні ліки».А це транспортні витрати, часто неабиякі, в обидві сторони.Доводиться вважати: скільки коштуватиме поїздка і чи не вигідніше купити ліки за повну вартість?Тому більшість виписаних сільським жителям рецептів (82%) так і залишається нереалізованою.
Наталія Гусак справедливо зауважила: керівники на місцях мають активніше шукати варіанти розширення мережі аптек та аптечних пунктів, які прийматимуть рецепти за програмою «Доступні ліки».Це ненормально, що 20 тисяч сіл в Україні не мають навіть аптечних пунктів.Що людям до найближчого аптечного пункту потрібно діставатися 20, 40 чи навіть 80 кілометрів.Скільки життів з цього перервалося раніше терміну, не знає ніхто.
Можливо, покращити ситуацію із забезпеченням доступності придбання ліків сільськими жителями допоможе нещодавно прийнята урядом ухвала.Воно дозволяє фірмам, які отримали ліцензію на роздрібну торгівлю лікарськими засобами, відкривати мобільні аптечні пункти.Вони працюватимуть як автолавки, зможуть брати участь у програмі «Доступні ліки», добираючись до найвіддаленіших населених пунктів.Цей варіант розглядається і для прифронтових територій, де аптечна мережа практично або взагалі не працює.
На порядку денному – верифікація кадрів
Наталія Гусак докладно роз'яснила, що пакети допомоги, на які виділяє кошти НСЗУ (нашій області було виділено близько 5 мільярдів гривень), мають чіткі вимоги як до оснащення лікувального закладу, так і до кадрів.
— Не може лікувальний заклад займатися реабілітацією, якщо він не має реабілітолога певної кваліфікації, відповідних умов та оснащення, — наголосила голова НСЗУ.— Так і відсутність комп'ютерного томографа (або його тимчасова поломка) означає, що багато пакетів допомоги, де це дослідження є обов'язковим, не можуть надаватися хворому.
У свої попередні візити до Одеси Наталія Гусак попереджала керівників лікувальних закладів, що верифікація персоналу може призвести до перегляду умов співпраці з НСЗУ, зокрема, до того, що деякі пакети можуть у лікарень забрати.Наразі НСЗУ перебуває на стадії судових розглядів низки ситуацій із лікувальними установами з різних регіонів, де допомога, передбачена пакетами, надавалася не в повному обсязі.Зокрема, виграно суди всіх інстанцій проти найбільшого медичного об'єднання Львова.
— Не треба дурити державу та пацієнтів,
— сказала Наталія Гусак.
Обманювати, звісно, погано.Але постає питання: якщо НСЗУ за ті чи інші порушення в деяких лікувальних закладів відбере пакети надання допомоги, що робитимуть пацієнти?Адже їм у цьому випадку доведеться оплачувати лікування повністю зі своєї кишені.Тобто, крайнім у ситуації, коли лікарня не виконала певних вимог НСЗУ, виявиться пацієнт.А це щонайменше несправедливо.
Гроші повинні використовуватись за своїм призначенням
Чимало питань є у Наталії Гусак і щодо використання лікувальними закладами коштів, виділених НСЗУ.Найсерйознішими були питання до обласного онкологічного диспансеру, де на рахунках залишалися невикористаними 100 мільйонів гривень.Їх можна було б спрямувати на закупівлю ліків.І до міської лікарні №1, де препарати для проведення тромболітичної терапії при інсультах пацієнти купували власним коштом, а не отримували безкоштовно, як передбачено пакетом надання допомоги при цьому захворюванні.
— Мене здивувала реакція керівництва міської охорони здоров'я Одеси на те, що відбувається у лікарні №1, — наголосила Наталія Гусак.— Мені повідомили, що цю лікарню просто виключать із переліку тих, куди везуть пацієнтів із інсультами.Хіба це правильно стосовно пацієнтів?Кількість інсультів різко зростає, отже, і кількість тих, кому потрібна своєчасна та ефективна допомога, також стане набагато більшою.Тому не виключати лікарню з переліку госпітальних баз треба, а розбиратися з керівниками, які припустилися таких серйозних порушень вимог НСЗУ щодо безкоштовного надання препаратів для тромболітичної терапії.
Запитання, питання, питання…
Після закінчення прес-конференції залишилося чимало запитань.Зокрема, залишилося відкритим питання про те, як організувати доставку до села мобільними аптечними пунктами саме тих препаратів, які виписані мешканцям цих сіл за програмою «Доступні ліки».Виходить, спочатку має бути організована робота певної інформаційної служби: до неї люди подають заявку на виписані препарати, а мобільний аптечний пункт потім доставляє їх.Теоретично все зрозуміло.А як буде на практиці?
Крім того, на мій погляд, даремно поки що не використовуються можливості громадських рад при департаментах охорони здоров'я облдержадміністрацій та госпітальних рад при госпітальних округах.Так, триває війна.Але саме зараз особливо гостро постають питання дбайливого використання коштів.І саме на засіданнях громадських рад раніше розкривалося багато недоліків у роботі лікувальних закладів.Тоді керівники охорони здоров'я дізнавалися б про гроші, що «зависли» на рахунках, або неправомірні побори не під час своїх візитів до регіонів, а набагато раніше.І реагувати на виявлені недоліки вдавалося набагато оперативніше.
І ще.Якщо пакет надання допомоги у лікарні забирають, що чекає на пацієнтів, які по ньому отримували допомогу?Їх переведуть до іншого лікувального закладу?Тоді воно має бути в зоні досяжності, щоб не створювати хворій людині додаткових чи взагалі непереборних перешкод.Чи таких пацієнтів «втратять» на тому етапі, коли припиниться дія пакета допомоги?Дуже хочеться вірити, що в процесі наведення ладу у використанні фінансових коштів не забудуть про людей, не залишать їх у стані повної невизначеності, що робити далі.
Уважаемый посетитель, Вы зашли на сайт как незарегистрированный пользователь. Мы рекомендуем Вам зарегистрироваться либо войти на сайт под своим именем.
Перевірки продовжуються. Чи виграє пацієнт?
